Vinden en verbinden (formulier)

Maak jouw initiatief/regio zichtbaar op de website! Vul daartoe onderstaand formulier in.

We staan open voor alle activiteiten en/of bewegingen die bottom-up bouwen aan een menswaardige samenleving en die in lijn zijn met de visie van Society 4.0.  

Wanneer je ook het tweede deel invult kunnen we specifieker verbindingen leggen bijv. bij (domein)activiteiten of gerichte vragen.

Regioverbinding

De velden met* zijn verplicht. Alle andere velden zijn optioneel.

De volgende informatie komt op de website van Society 4.0 (www.society4th.org)
Hebben jullie al een website? Dan kun je hier de URL invullen.
Beknopte beschrijving van waar jullie mee bezig zijn. Waar liggen jullie zwaartepunten?
Noem een stad / plaats die centraal in jullie regio ligt voor indicatie op de kaart.
Hier gaat het over een algemene email, die ook voor iedereen zichtbaar mag zijn.
Hebben jullie al een logo?
De volgende informatie is vertrouwelijk en blijft binnen het team regioverbinding.
bv. bij vragen van andere regio's om iets te bespreken? Liefst naam van een of meerdere contactpersonen, telefoonnummer en eigen email adres.
Hebben jullie een rechtsvorm? En zo ja, welke?
Als je geen rechtsvorm of een andere rechtsvorm hebt, gaarne onderaan bij "overige opmerkingen" invullen wat de situatie is.
In welke domeinen zijn jullie actief?
Databescherming
Toestemming kan altijd herroepen worden.

Op de hoogte blijven van Society 4.0?

Meld je hier aan voor de maandelijkse nieuwsbrief. Wij delen jouw gegevens met niemand anders en je kunt je te allen tijde weer eenvoudig afmelden

Bedankt voor de inschrijving op de nieuwsbrief